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提升医疗能力 全力抗击疫情 攻坚健康扶贫

綦江 紧扣时代主旋律 卫生健康提质量

区人民医院为贫困户进行视力检查(资料图片)

新盛街道社区卫生服务中心家庭签约医生服务团队为患者测量血压 覃宁波/摄

村卫生室焕然一新 摄/成蓉

市民通过微信“綦江区中医院服务号”相关便捷操作 摄/杨子路

护士为患者服务(资料图片)

2020年是“十三五”收官之年，也是决战决胜脱贫攻坚的关键之年。綦江区卫生健康系统紧扣时代主旋律，全面提升医疗保障能力，答好脱贫攻坚“必答题”、疫情防控“加试题”，用仁心仁术救死扶伤、战贫战疫，取得积极成效。

医疗能力有提升

小病不出村，大病不出区

等级创建，是地区卫生健康水平的重要衡量指标。

医院等级划分是依据医院功能、设施、技术力量等对医院资质评定指标。綦江区人民医院于2011年晋级国家二级甲等综合医院，2013年成为重医一院医院集团单位，2015年晋级为国家三级甲等综合医院。去年底，通过三甲医院复评。

去年，不仅区人民医院通过“三甲”复评，区中医院、区妇幼保健院也分别晋级“三级”中医院和“二甲”妇幼保健院。同时，文龙街道社区卫生服务中心、东溪镇中心卫生院等6家单位成功创建甲级乡镇卫生院(社区卫服中心)，其余17家单位分别完成乙级、丙级乡镇卫生院(社区卫服中心)创建。未来，綦江区将进一步提升医疗质量、科研水平和服务能力，深化医疗品牌和内涵建设，推动新跨越发展，为群众提供更加优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。

医疗水平，是地区卫生健康事业的核心竞争力。

綦江区逐步建立跨区域的“市、区、镇街、村居”四级医疗急救网络体系，区人民医院和区中医院持续发展壮大“1+1+22”“5+1+20”的区、镇街、村居三级医联体，通过推进区内和跨区域医联体技术帮扶、学科建设、人才培养等方式，开展对街镇卫生院对口帮扶，促进优质医疗资源下层，大力提升基层医疗服务水平。

以区人民医院为“主阵地”，强化医疗服务能力提升，发挥区人民医院牵头打造的区级创伤中心、胸痛中心、卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿和儿童救治中心“五大中心”作用，推进区人民医院院士工作室、博士后科研工作站建设，打造精准实验室项目，提升医疗辐射能力。

以区中医院作为全区中医药工作龙头单位的优势，綦江区于2015年成功创建全国基层中医药工作先进单位，并于2019年通过复评。

据统计，全区共打造国家级重点、特色专科3个，市级重点、特色专科16个，正在建设市级重点、特色专科11个。区人民医院、区中医院、区妇幼保健院均通过“智慧医院”评审。同时，区人民医院还成为重庆市区县少有的“互联网医院”。

脱贫攻坚有力量

看得起病、看得上病、看得好病

綦江区永新镇保觉村贫困户陈德平双肾及输尿管结石，赶集时又摔断了股骨。去年，他3次到綦江区人民医院进行手术治疗，44443元的总治疗费用经政策减免，仅自付2666元，而且院方也允许他分期支付自费部分。不仅如此，他转诊永新镇中心卫生院康复治疗期间，医院还为他的高血压病办理了特病卡，解决了他治疗的后顾之忧。

郭扶镇平等村村民陈果因骑车摔成重型颅脑损伤，耗费20余万元治疗后因病致贫。2019年底被识别为建卡贫困户后，綦江区人民医院神经外科专家到其家中开展义诊，并于去年4月在区人民医院成功进行“颅骨修补术”。医院与供货商积极沟通，通过捐赠解决了手术所需价值1万余元的自费耗材，极大缓解了陈果的经济压力。

和陈德平、陈果一样，在区卫生健康委定点帮扶的石佛村，更多贫困群众享受到了更为便捷、优质的医疗服务。

綦江区卫生健康委投入资金2万余元，对丁山镇石佛村卫生室进行标准化改造。成立专家组强化对贫困户“到户到人到病”的帮扶，做到“应治尽治”。4名患大病的贫困户享受兜底资金3万余元，16名患慢病贫困户全部办理了慢特病卡。针对石佛村贫困患者，按照住院享受自付比例6%的政策下限执行，共投入资金4万余元，切实减轻患者负担。

纵观全域，去年綦江坚持精准扶贫、精准脱贫基本方略，认真贯彻执行上级脱贫攻坚精神和健康扶贫政策，从落实保障政策、疾病防控、分类救治等方面入手，着力让贫困群众看得起病、看得上病、看得好病、少生病。

全区卫生健康系统加强联动，出台惠民政策，加大保障力度，着力减轻群众医疗负担。实施“先诊疗，后付费”，免收贫困患者住院押金，开通绿色通道，就诊享受优先诊疗服务，方便群众看病就医。定点医疗机构全面实施“一站式”即时结算，切实方便农村贫困患者就医。

实施“三个一批”行动，全力开展医疗救治。大病集中救治一批，对罹患食管癌、胃癌、结肠癌等33种大病的贫困患者进行集中救治。慢病签约服务管理一批，深化农村基层公共卫生服务，加大对患高血压、糖尿病、精神病等贫困患者人群的健康管理力度，全区贫困人口健康档案建档率和家庭医生签约服务率达100%。重病兜底一批，对建卡立档的重病患者实施重病兜底保障。

加大兜底保障力度。严格执行贫困患者慢特病门诊自付10%-20%、住院自付6%-10%，切实减轻贫困患者住院负担。

疫情防控有成效

政府主导、联防联控、群防群控

去年4月8日零时，武汉解除了离汉离鄂通道管控措施，有序恢复对外交通。綦江积极做好武汉来綦返綦人员疫情防控管理服务，全面落实“外防输入、内防反弹”防控策略。

在綦江汽车站，卫生和交通工作者在进站口设置了专用集结点、专用通道、专门区域，严格落实健康码查验和体温检测要求。

类似的防控，在綦江已成常态。去年疫情发生后，綦江区卫生健康委立即统筹全区4000余人全力抗击疫情，在全国物资极端紧缺的情况下多方协调储备防控物资，全力开展流调溯源、卡点值守、疫点消杀、病例救治等工作。

一手抓防控，一手抓诊治。綦江按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”原则，抽调35名专家成立区级救治专家组，邀请11名资深专家成立区级防控咨询专家组，同时成立医疗救治、防疫、消杀3个专项指导组。以区人民医院为基础，抽调全区540名医务人员组建医疗救治梯队，分5个梯队开展医疗救治工作。确定区人民医院为定点医院，增设木子医院和古剑云海酒店为集中医疗救治点，储备专用病房142间病房、241张床位，全力做好防疫、诊断、救治等工作。与此同时，去年疫情发生后，綦江区先后派出4批61名队员支援湖北。

綦江对新冠肺炎相关就诊病人快速反应，第一时间进行PCR核酸检测采样送检，建立每日病例分类明细台账。定点医院进行学科整合及科室停诊，加强分区管理、隔离管理，全面升级院区防护和医务人员防护。开展中医中药深度治疗，全部患者均采用中药干预，效果反馈良好。邀请市级专家会诊20次、组织区级专家会诊100余次，对确诊病例及时转诊，对疑似病例及时排除。

疫情防控常态化以来，綦江建专班、攻专事，形成系统防控“中枢库”。组织15人成立疫情常态化防控快反小组。快速反应、及时处置冷链食品外包装阳性等10余起应急事件，有效查源头、控人员、消隐患、防传播。

立足21个街镇40余个部门，区卫生健康委制定疫情防控区域作战图和处置流程图“两张图”，梳理全区防控布局，规范应急处置流程，做到情况准、底数清、程序明，确保响应迅速、应对有序、处置得当。组织开展疫情防控桌面演练、大规模人群新冠肺炎核酸检测应急演练8次，着力查问题、堵漏洞、补短板，有效提升各部门、各街镇、各单位的应急处置能力。

区卫生健康委按照“政府主导、联防联控、群防群控”的工作原则压实责任。严格按照“谁主办谁负责”原则，做好大型活动防疫工作，指导区内各类型会议和活动防疫工作60余次。全面开展防疫督导和安检，及时发现整改各类隐患20余条，确保人员到位、物资到位、措施到位、责任到位。

此外，綦江还组织全区医疗卫生单位参加上级培训18场次，组织区级专项培训2场次，各医疗卫生单位分别召开全院培训会共265场次，共5万余人次参加培训，做到医院医务人员培训全覆盖，切实提高了防疫和疾病诊治水平。

陶涵 贺娜 图片除署名外由綦江区卫生健康委提供