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    广安 探索居家和社区养老服务新路子
    来源:重庆日报
    时间: 2020-12-28 08:54:55 | 编辑:肖福燕

    原标题:

    围绕“办区域性最好的养老”目标,构建“11333”居家和社区养老运营服务体系——

    广安 探索居家和社区养老服务新路子

    老年人在社区养老驿站看书看报

    近段时间,广安市广安区万盛街道神龙社区养老服务驿站,成了辖区老年人日常的“打卡地”。这里免费提供日间照料中心、棋牌室、按摩室、阅读室,日均接待老人300余人次。

    像神龙社区这样的养老服务驿站,广安市在2022年之前要建成252个。而这些驿站,只是广安“办区域性最好的养老”的其中一环。

    作为全国第五批居家和社区养老服务改革试点地区,广安紧扣“办区域性最好的养老”目标,坚持“不能政府省小钱,让老百姓花大钱”的理念,以机构养老的理念推进居家和社区养老,通过政府扶持、国企运营、智慧平台加持、市场化运作,构建“11333”居家和社区养老运营服务体系,探索独具广安特色的居家和社区养老服务新路子。

    一个理念 不能政府省小钱,让老百姓花大钱

    数据显示,截至2020年9月底,广安市60岁以上的老年人共有90.93万人,占总人口的19.57%,已经进入中度老龄化社会。其中,农村老年人67.57万人,占老年人口总数的 74.82%,特殊困难老年人2.86万人,占老年人口总数的3.15%。

    面对庞大的养老服务需求,养老服务设施供给显得捉襟见肘。广安市现有的175个公办养老机构中,170个为乡镇敬老院。这些敬老院规模小、档次低、入住少,只能满足老人饮食起居等基本生活需求,和广安市委、市政府所提出的“办区域性最好的养老”、实现老年人生命健康、生活便捷、身心愉悦的目标还有巨大差距。

    公办养老机构短板明显,而一些设施完善的民办养老机构,运营压力也很大。“老年人不愿住养老院,一是没有钱,二是观念问题。”广安市武胜县一大型民办养老机构负责人表示,机构运营3年了,床位入住才到一半。

    统计数据显示,2019年,广安市城镇常住居民人均可支配收入 36005元,农村常住居民人均可支配收入16445元。“经济发展水平决定了老年人的养老理念。”广安市民政局副局长李应春介绍,一项针对全市9000名老人的抽样调查显示,愿意花钱到机构养老的城镇和农村老人占比仅为2%和1%,90%以上的老人不愿或无力支付机构养老的高额费用。

    除了支付能力不足,根深蒂固的养老观念,也是机构养老的拦路石。“我有儿有女,为啥要住养老院。”87岁的周先奇老人表示,宁愿独居,也不会花钱养老。在广安,98%以上的老年人和周先奇有同样的想法,认为住敬老院或住养老机构“不光彩”,旁人会说闲话。

    现实摆在面前:公办养老机构短板明显、民办养老机构压力巨大、老年人支付能力不足、居家养老观念根深蒂固。广安要在川东北办区域性最好的养老,如何破题?

    “不能政府省小钱,让老百姓花大钱。老年人愿意在哪里养老,就为他们提供近可及、可选择、买得起的养老服务。”广安市相关负责人表示,立足以上实际,广安探索实施以机构养老的理念发展居家和社区养老,将机构养老的服务模式、服务质量和服务效率引入社区和家庭,让老年人在家里或社区根据自身经济实力,花少量的钱就能就近享受到机构养老的服务。

    广安已明确,到2022年,城市居家和社区养老服务覆盖率达到100%、农村达到60%以上;城市居家和社区养老服务设施80%以上、农村60%以上由国有养老机构或社会力量运营;全市护理型床位占总床位比例达到50%以上。

    一个体系 “11333”多层次供给,打造15分钟智慧养老服务圈

    刘映辉患白内障多年导致眼盲,儿女常年在外,其独居在广安市枣山园区枣山街道旭岩社区。12月22日上午,他摸出按键手机,拨通了广安居家养老服务信息指挥中心电话“12349”。

    刘映辉拨打电话15分钟后,指挥中心派出的护工到达他家打扫房间卫生,并帮他代购了够用两天的食材。

    “15分钟”,这是广安办区域性最好的养老,明确要构建的养老服务辐射半径。如何保障全市90万名老年人的养老服务,在15分钟之内“近可及、可选择、买得起”?

    广安正在通过政府扶持、国企运营、市场化运作,建设一个便捷、高效、智能的“11333”居家和社区养老服务体系,该体系以国企为主、社会力量作补充,搭建居家和社区养老服务平台。

    所谓“11333”的居家和社区养老运营服务体系,即成立1个市(区市县)养老服务指导中心;发挥1个国有企业支撑作用,引导社会力量作为市场参与主体;建立街道综合体、社区驿站、适老化家庭3层养老供给设施;健全市总部、区市县分公司、乡镇点位3级养老服务网络;实现老年人生命健康、生活便捷、身心愉悦3个目标。

    为什么要国企加入?“广安属于经济欠发达地区,相比机构养老,居家和社区养老的运营模式、市场效益、热度均不成熟,市场力量参与意愿低。而需求是刚性的,国企加入可以代政府提供部分养老公共服务职责,统一服务质量标准、完善运营模式,市场起来后,社会力量就会加入进来。”李应春说。

    “该体系的核心是以机构养老的理念办居家社区养老,关键在于建设街道综合体、社区驿站、适老化家庭3层养老供给设施,基础在于覆盖全市的智慧养老平台,支撑在于市、县、乡三级服务网络。”李应春介绍,街道综合体原则上服务半径为2公里,养老驿站服务半径为15分钟。在农村层面,除了提档升级现有乡镇敬老院,还将在全市20个重点中心场镇建设区域性养老服务中心,建立农村居家养老“巡访+互助”制度。

    街道级综合体和社区驿站承担社区养老职能,解决老人全托、日托、生活照料、康复护理、文化娱乐、家庭支持、心理疏导、日间托养等需求。适老化家庭重在智能,解决大部分居家养老需求,兼具远程提醒和控制、自动报警和处置、动态监测和记录等功能,为老年人提供线上信息化、线下实体化居家养老服务。

    适老化家庭作为居家养老的重点,广安提出了建设“家庭虚拟养老院”,按照“试点先行、全额补助、逐步推广、引导参与”的方式,先对全市2499户特殊困难老年人家庭的床位进行必要的适老化改造,包括安装呼叫应答、信息传输和服务监控等设施设备,基本满足失能、半失能老年人居家养老服务需求,之后推广到所有老年人,根据他们的购买能力提供可选择的“菜单式”服务。

    事在人为。对于该体系所需要的大量专业人员,广安已经制定出了长效、免费的人才培养机制。依托四川省民政干部学校、重庆城市职业技术学院、广安职业技术学院、广安市社会福利院等,到2022年,全市可免费培养出200名养老院院长、2000 名养老护理员、800名涉老社会工作者。

    广安市相关负责人表示,到2022年,广安将全面建成“11333”的居家和社区养老运营服务体系,打造15分钟智慧养老圈,探索西部城市经济欠发达地区居家和社区养老服务运营模式,树立广安养老服务典型标杆,实现办区域性最好的养老目标。

    文/图 王林 陈志宏

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