医护人员向居民介绍“健康小屋”

　　医护人员为居民做健康检测

　　近日，市政府办公厅印发了《重庆市加快“互联网+医疗健康”发展行动计划(2018—2020)》，要求以医疗卫生行业应用为导向，搭建医疗健康大数据公共技术创新平台和公共服务平台。

　　26日，在市卫生健康委和市财政局的指导、支持下，由重庆市第十三人民医院联合黄桷坪街道九龙湾社区居委会建设的九龙湾社区“健康小屋”正式上线，旨在为社区居民提供免费体检测量、健康宣教和干预指导，增强群众医疗服务获得感。

　　智能化设备 实现家门口的健康管理

　　“阿姨，输入健康档案唯一编号后就可以进行动脉硬化检测、超声骨密度检测和人体成分分析。”在九龙湾社区“健康小屋”，工作人员正在指导居民参加免费体检。“健康小屋”里，一排排先进的医疗检测设备整齐排放，居民们一大早就开始排队，准备体验一次“互联网+医疗健康”带来的便利服务。

　　“我的血糖高，需要长期的检测，以前都是自己在家里检测或者到医院去检测。”今年65岁的朱仁菊说，家就住在九龙湾社区，前段时间就听说社区里要开设一个“健康小屋”，心里一直很期待，终于等到了上线的这天，就迫不及待地来到这里参与免费体检，感受在家门口就能享受到的优质医疗服务，“随时都可以过来检查，感觉多了一重健康保障，很方便，也很安心。”曾启贵说。

　　在“健康小屋”前台，工作人员正在为居民创建健康档案。“您需要先扫描二代身份证登录我们健康管理系统，再通过扫描‘重庆市第十三人民医院健康管理站’微信二维码并关注我们健康管理站的公众号，我们就会根据您的个人情况创建健康档案，这个健康档案的编号就是只属于您的唯一编号，以后可以凭这个号码体检，或者查询您的健康档案。”李林玲副主任护师对前来咨询的居民解释说。

　　“健康小屋”里有6套设备，可对居民进行身高、体重、BMI(体重指数)、体型、心率(脉率)、心电、体温、基础代谢率、血压、随机和空腹血糖、血氧饱和度、血尿酸、血脂、骨密度、人体水分和脂肪含量、动脉硬化度等多项指标进行检测。

　　检测之后，智能化的体检设备会同步储存并分析检查结果，通过微信将体检报告和评估报告传输给本人，同时通过移动医疗信息系统传输至重庆市第十三人民医院，发挥二级医院专业医疗团队的优势，通过数据分析对居民进行健康指导和干预，并便于居民以后就诊时医生查阅历史数据。

　　“有的慢性病患者，比如高血压、高血糖患者，在住院治疗时的单次数据难免存在偶然性，不能全面地反映患者近段时间的身体状况。而通过这种智能化、一体化的体检设备，可以将历史数据长久保存，方便医生在诊断时做出更准确、更全面的判断，制订更科学的治疗方案。”庞利娟主任医师说。

　　全面健康管理 多维度健康风险分析

　　除了健康体检，“健康小屋”还可以提供一系列的健康服务，如开展健康干预、健康宣讲教育等。

　　驻站医务人员按照健康管理规范，医护人员通过提供咨询、回访、宣教等形式，开展慢性病风险人群与现患人群的健康管理服务，普及疾病预防和管理、健康生活方式的相关知识，提供个性化健康管理建议，实现健康教育的信息化、交互化，推动社区逐渐形成良好的健康文化，控制慢病现患人群重要生理指标的恶化，避免向重大疾病的演化。

　　医院每周定期安排专家到站接受社区居民和患者的健康咨询。专家会结合居民和患者前期健康管理数据及各项生理指标，通过生理、心理、中医进行多维度健康风险分析。此外，居民体检的检测数据保存在各体检仪器、前置机和健康管理系统中，根据体检数据和大数据评估模型，健康管理系统为居民进行健康风险评估，共出具包括高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、脑卒中、血脂异常、脂肪肝、酒精性肝损害、慢性胃病、骨质疏松性骨折风险评估和中医体质辨识、心理测评在内的共计12项风险分析评估报告。

　　健康管理医师和居民可查看体检数据、分析评估报告及各项体检数据的历史趋势。根据健康风险评估结果，健康管理师对居民进行健康干预工作，包括风险预测、提供个性化的健康指导建议、定期的健康随访、健康管理效果评价等。

　　倾情医疗服务 做社区居民的健康守护神

　　“健康小屋”的实施，既发挥了社区卫生服务中心在疾病筛查、疾病预防、慢性疾病管理控制、疾病康复与居民健康教育方面的重要作用，又促使群众提高了健康意识、养成了慢病管理的良好习惯，进而形成“自发参与、自主健康、自我管理”的健康管理模式。

　　在这个网络医院的服务终端，将社区居民纳入健康管理范围，承接患者院前、院后健康指标监测和慢病管理任务;督促患者严格遵从医嘱;动员呼吁社区居民自愿参与自我健康管理。

　　驻站医护人员充当健康守护神，对社区居民的健康数据进行采集、建立健康档案、多维度健康风险分析、个性化健康建议、实时健康数据反馈与预警、健康指导意见的执行、反馈与修正等，真正达到从医疗到健康管理的闭环，切实保障社区居民的身心健康，增强群众对医疗服务的获得感和满足感。

　　“此次成立‘健康小屋’，不仅是将优质医疗服务下沉到社区基层，增强群众的获得感，更是对社区居民的健康保障，对社区居民的健康数据实行动态管理，让‘健康小屋’成为社区居民的健康守护神。”重庆市第十三人民医院院长廖肇州说。

　　凸显公益属性 争创三级老年病医院

　　2016年4月，经市编办审批同意，重庆市第十三人民医院增挂“重庆市老年病医院”牌子，同年医院成功创建“国家(市)级敬老文明号”单位。医院正打造重庆市老年康复养护中心，同时承担黄桷坪街道社区卫生服务中心的职能和工作，以专业的医疗团队为依托，针对失能老人提供专业的健康管理和照护服务，争取创建成为重庆知名的，集医疗、康复、养护为一体的三级老年病医院。

　　近年来，重庆市第十三人民医院坚持开展“一帮一”关爱空巢老人活动，为空巢老人送温暖;制订老人就医优惠政策，为老年患者减轻医疗负担;深入社区和家庭对失能半失能老人、贫困老人开展结对帮扶;与辖区政府联合建设“银发公园”，为老人提供休闲娱乐场所……

　　此外，医院和2家一级医院、5家养老机构签订合作共建协议，成立医疗养老联合体;与职业技能鉴定所合作，打造养老服务实训基地，为全市养老机构培训和输送合格的、持证上岗的照护人员，改善全市老年人的养老感受。

　　马成兵 图片由重庆市第十三人民医院提供